Избыточный вес и ожирение у детей

Что такое ожирение?

Ожирение — это избыточное отложение жира в организме. Дети с ожирением имеют больший вес по сравнению с тем, какой он должен быть у здоровых детей с таким же телосложением. Ожирение увеличивает риск развития проблем со здоровьем и тяжелых заболеваний, таких как:

• Диабет
• Высокий уровень холестерина
• Артериальная гипертония
• Болезни желчного пузыря
• Расстройства сна
• Бронхиальная астма

Избыточный вес может привести к развитию у ребенка застенчивости из-за его внешнего вида, его могут дразнить или издеваться над ним. Дети с избыточным весом имеют повышенный риск развития депрессии и злоупотребления психоактивными веществами. Иногда давление со стороны родителей и других взрослых, направленное на необходимость снижения веса, вызывает слишком сильную реакцию у детей. Они могут слишком много думать о весе и создать основу для расстройства пищевого поведения.

Другая проблема заключается в том, что дети с избыточным весом часто вырастают во взрослых с избыточным весом.

В чем причина заболевания?

Существует несколько факторов, способных вызвать ожирение.

• Употребление в пищу большего количества продуктов, чем нужно организму. Ваш ребенок получает энергию (калории) из съедаемых продуктов питания. Употребление в пищу большего количества продуктов, чем нужно организму, приводит к тому, что избыточная энергия откладывается в виде жира.
• Недостаток физической активности. Просмотр телевизора, работа или игра на компьютере в течение многих часов ежедневно и отсутствие физической активности предрасполагают к набору веса. Дети с ожирением могут расходовать меньше калорий, чем дети с нормальным весом, так как им сложнее проявлять физическую активность.
• Обмен веществ. Дети с ожирением могут расходовать меньше энергии в состоянии покоя по сравнению с людьми с нормальным весом.
• Семейная предрасположенность. Унаследованные гены могут влиять на вес вашего ребенка. Дети от родителей, страдающих ожирением, в 10 раз чаще страдают ожирением, чем дети от родителей с нормальным весом. Привычное нездоровое питание в семье также может быть причиной того, что несколько членов семьи страдают ожирением.
• Эмоции. Депрессия, злость, тревога и стресс — это эмоциональные проблемы, которые могут привести к перееданию и снижению физической активности. Однако может быть верным и утверждение о том, что избыточный вес вызывает эмоциональные проблемы.
• Гормональный дисбаланс. Снижение функции щитовидной железы может привести к увеличению веса и может мешать похудению.
• Лекарственные препараты. Некоторые лекарственные препараты, такие как оральные контрацептивы или препараты для лечения депрессии, могут вызвать увеличение веса.

Каковы симптомы данного заболевания?

Слишком быстрый набор веса может быть первым признаком того, что ваш ребенок имеет повышенный риск ожирения. Вы можете заметить, что одежда ребенка становится слишком узкой. По мере увеличения веса у ребенка могут появиться симптомы, обусловленные ожирением. Эти симптомы:

• Одышка при физической активности.
• Расстройства сна, включая ночное апноэ. Если у вашего ребенка апноэ, то во время сна у него на короткое время происходит остановка дыхания. Эти нарушения могут приводить к усталости ребенка в течение всего дня.
• Боль в суставах и мышцах, особенно в спине, коленях и лодыжках.
• Появляется сыпь в местах трения кожных складок, где отмечается повышенная влажность.
• Нарушения менструального цикла у девочек.

Ожирение увеличивает риск того, что у вашего ребенка могут развиться проблемы со здоровьем в будущем, такие как заболевания желчного пузыря, сердца или печени.

Как поставить диагноз?

Врач спросит вас о симптомах, имеющихся у вашего ребенка, и обследует его. Он спросит о перенесенных заболеваниях, стереотипах питания и физической активности. Возможно, у ребенка проведут анализы крови для исключения нарушения гормонального статуса.

Врач проанализирует рост и вес вашего ребенка с помощью стандартных таблиц роста и веса. Индекс массы тела, или ИМТ, применяется для детей в возрасте от 2 до 20 лет. Эти таблицы роста и веса, отдельно для девочек и мальчиков, помогут проверить вес в зависимости от возраста. ИМТ наиболее точно характеризует вес ребенка, индекс показывает недостаточность, избыточность веса или соответствие веса норме. Индекс массы тела вашего ребенка сравнивается с ИМТ тысяч детей одинакового возраста. Сравнение покажет, в каком процентиле находится ИМТ вашего ребенка. Избыточный вес диагностируется при расположении ИМТ более чем в 85 % в соответствии с возрастом. Ожирение обычно определяют как расположение ИМТ более чем в 95 % в соответствии с возрастом.

Врач может вам сказать, что ваш ребенок имеет повышенный риск развития проблем со здоровьем из-за веса. Врач также может помочь подобрать программу по снижению веса, подходящую для вашего ребенка.

Как лечить данное заболевание?

Лечение ожирения включает изменение образа жизни. Диетологи и врачи могут помочь разработать безопасную, здоровую, эффективную программу по снижению веса для вашего ребенка.

Здоровая диета

В общем, здоровая диета для снижения веса — это:

• Фрукты, овощи, цельнозерновые изделия и бобы.
• Обезжиренные или с низким содержанием жира молочные продукты.
• Постное мясо, птица, рыба, яйца или белки яиц, орехи, семечки и соевые продукты.
• Низкое содержание насыщенных жиров, транс-жиров, холестерина, соли и сахара.

Физическая активность

Физическая активность — очень важная часть успешной программы по снижению веса. Полезна практически любая активность, включающая легкую или умеренную нагрузку. Ваш ребенок может выбрать прогулки, бег трусцой, плавание, катание на велосипеде или занятия аэробикой. Прогулки — прекрасный способ почти для каждого увеличить физическую активность. Применение шагомера может развлекать и мотивировать. Шагомер — это устройство, которое прикрепляется к одежде и подсчитывает, сколько шагов ваш ребенок делает в день.

Тренировка сделает мышцы вашего ребенка сильнее и позволит дольше работать без признаков усталости. Силовая тренировка, или тренировка нагрузкой, означает, что выполняются упражнения, которые увеличивают силу мышц. Для укрепления мышц ваш ребенок может поднимать легкие гантели, применять тренажеры, эспандеры или использовать вес собственного тела, например, подтягиваться, отжиматься или приседать. Проконсультируйтесь у врача перед тем, как ваш ребенок начнет программу силовой тренировки.

Уточните у врача, какие виды и объемы физической активности подойдут вашему ребенку.

Эмоции

Некоторые дети едят для того, чтобы справиться с эмоциональными проблемами. Если у вашего ребенка проблемы со стрессом, депрессией или тревогой, то врач может направить вашего ребенка к психотерапевту. Ребенку необходимо научиться справляться с эмоциональными проблемами для того, чтобы успешно выполнять программу по снижению веса.

Лекарственные препараты

Если гормональный дисбаланс играет роль в избыточном весе, то врач может назначить лекарственные препараты для терапии этого дисбаланса.

Выдвигались мнения о том, что определенные травы и диетические продукты могут способствовать снижению веса. Многие из этих заявлений не соответствуют правде. Некоторые пищевые добавки могут иметь серьезные побочные эффекты. Проконсультируйтесь у лечащего врача перед тем, как давать их вашему ребенку.

Как я могу помочь своему ребенку?

Родители часто не думают о том, что у их ребенка избыточный вес. Даже если они знают, что их ребенок тяжелее других детей, то родители могут думать, что ребенок просто перерастет это. Однако если у ребенка избыточный вес, то это часто происходит из-за традиционно нездорового питания и низкой физической активности. Привычки не изменятся до тех пор, пока не вмешаются родители.

Необходимо создание здоровых перемен в образе жизни, так как всей семьей этого легче достичь. Делайте одно или два изменения за один раз, и пусть дети адаптируются к ним. Большие изменения в диете или образе жизни сложно выполнить. Иногда для снижения веса вашего ребенка оказывается достаточным просто отказаться от сладких напитков и начать программу по увеличению физической активности.

Некоторые советы для помощи вашему ребенку:

• Используйте диету «Выбери мою тарелку» для регулирования размера порций. Посмотрите http://www.choosemyplate.gov/ для более подробной информации.
• Убедитесь в том, что ваш ребенок ежедневно ест здоровый завтрак. Пропускание завтрака может привести к тому, что ребенок будет голодным, уставшим и получит менее полезную пищу в течение дня.
• Позвольте ребенку помогать в планировании блюд и покупок в продуктовых магазинах. Покажите ему, как читать ярлыки на продуктах питания. Это помогает учиться и принимать собственные решения о том, какие новые продукты пробовать. Покупайте и подавайте на стол больше фруктов и овощей и меньше безалкогольных напитков и фастфуда.
• Подавайте на стол воду и обезжиренное молоко вместо сладких напитков. Сладкие напитки могут поставлять 500 или более дополнительных калорий в сутки.
• Нужно иметь здоровую закуску под рукой. Такая закуска, как чипсы, печенье и сладости, содержит много жира и калорий.
• Не используйте пищу как награду и не лишайте еды в качестве наказания.
• Без наблюдения врача или диетолога детям нельзя назначать строгую диету. Слишком строгая диета может помешать нормальному развитию.
• Планируйте вместе со своим ребенком физическую активность, которая включает катание на коньках, велосипеде, бег или прогулки. Давайте своему ребенку задания по дому, требующие физической активности, такие как мойка машины, уборка с помощью пылесоса или мойка окон.
• Тяжело проявлять физическую активность, сидя перед экраном (телевизор, компьютер, DVD, видеоигры). Старайтесь ограничивать времяпрепровождение перед экраном до 2 часов и меньше в сутки (исключая время, необходимое для выполнения домашнего задания).
• Большинство детей любят учиться на компьютере. Хотя длительная работа на компьютере не полезна, существуют детские сайты в Интернете и программы, которые предоставляют интересные идеи для того, чтобы дети больше двигались и питались более здоровой пищей.
• Поддерживайте и подбадривайте вашего ребенка. Дети знают, что они имеют избыточный вес, и не хотят, чтобы к этому придирались. Для вашего ребенка важно знать, что вы любите его и принимаете с любым весом. Поищите группы поддержки для снижения веса в своем регионе. Поддержка от других детей может помочь в мотивировании вашего ребенка.
• BAM! Тело и разум www.bam.gov дает детям в возрасте от 9 до 13 лет необходимую информацию для выбора здорового образа жизни.
• Ходите на приемы к врачу, диетологу или психотерапевту вашего ребенка. Они могут направлять вас и помочь ребенку быть мотивированным.